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本報(bào)首席顧問(wèn)江鳳林

昨天下午一時(shí)許是“霜降”，沒(méi)怎么當(dāng)一回事兒，今天早上照例穿著單衣出了門(mén)，一陣?yán)滹L(fēng)夾著細(xì)雨吹來(lái)，不是涼爽，而是寒意，看來(lái)是真的上年紀(jì)了……

坐在704路公交車(chē)上，人不多，好象都有坐位，看上去年紀(jì)跟自己不相上下的人們，已經(jīng)穿上了厚厚的外套了，有些羨慕。羨慕什么呢，人家都知道季節(jié)已變換，知道給自己添加衣物了……

這又讓我不禁擔(dān)心起那些高血壓患者，天冷了，你們的血壓達(dá)標(biāo)沒(méi)有呢？

因?yàn)椋S著天氣漸冷，咱們的血壓也會(huì)跟著回升！也許前些日子你只需要服用兩種降壓藥物，今天可能血壓就不聽(tīng)話(huà)了，達(dá)不到理想水平，是有危險(xiǎn)的。

正如天冷了要添加衣服一樣，高血壓患者也要隨著氣溫的變化，密切監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整降壓藥物的劑量和種類(lèi)。

道理簡(jiǎn)單，仍然有些人不知道，或者不當(dāng)回事，尤其是老年朋友，每當(dāng)季節(jié)更替、氣溫驟降時(shí)，因?yàn)楹鲆暬蛘呤栌趯?duì)自己血壓的管理，而釀成悲劇的發(fā)生，實(shí)在令人惋惜。

有鑒于此，我計(jì)劃下周三即10月30日上午，深入岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)楓橋湖社區(qū)開(kāi)展健康科普講座時(shí)，著重給老人們講一講這個(gè)問(wèn)題。

增加藥量：如果患者既往服用藥物可控制血壓，建議在寒冷時(shí)候增加藥物劑量，以更好地控制血壓，獲得強(qiáng)效降壓和強(qiáng)化心血管保護(hù)的療效。在冷天通常的用法是劑量加倍，往往能有效控制血壓。足夠劑量的降壓藥物，能讓患者的血壓得到有效控制，避免心腦血管事件的發(fā)生。

多曬太陽(yáng)保暖防寒：天冷時(shí)，高血壓患者應(yīng)多曬太陽(yáng)，不僅能降低血壓，還能驅(qū)寒抗病。老年人對(duì)寒冷的適應(yīng)能力和對(duì)血壓的調(diào)控能力差，血壓易波動(dòng)，所以，室內(nèi)溫度保持在20℃左右，驟冷和大風(fēng)低溫時(shí)減少外出，適量增添衣物。最好堅(jiān)持每晚睡前熱水泡腳半小時(shí)，洗后按摩足底，不僅能改善睡眠，還有一定的降壓作用。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：天冷時(shí)高血壓患者適度鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)抗寒能力，提高心血管功能和大腦皮層靈活性。可選擇散步、行走、小跑、太極拳、騎自行車(chē)、健身操、保齡球等適合個(gè)人身體情況的有氧活動(dòng)。每天30～40分鐘，每周不少于5次，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中度為主，即運(yùn)動(dòng)后心率加年齡約為170次，身體差者年齡加心率每分鐘150次左右，以自我感到全身舒適為度。

調(diào)整情緒：天氣變冷，容易使人情緒發(fā)生變化，甚至抑郁寡歡。殊不知，過(guò)于悲傷的情緒，會(huì)影響內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血壓的調(diào)控，使血壓上升或大幅波動(dòng)。改變這種不良情緒的最好方法就是多參加娛樂(lè)活動(dòng)，可消除低落情緒，振奮精神。同時(shí)要做到樂(lè)觀開(kāi)朗，保持良好心態(tài)。

另外，高血壓患者天冷穿戴時(shí)，務(wù)必做到寬松舒適。如果褲帶過(guò)緊，增加了腹壓，會(huì)使腹腔內(nèi)的血液流向心、腦等臟器，致血壓升高；而帽帶、領(lǐng)帶過(guò)緊則會(huì)壓迫頸部的頸動(dòng)脈竇造成血壓波動(dòng)。

最后，我建議高血壓患者要養(yǎng)成每日?qǐng)?jiān)持飲適量溫開(kāi)水的好習(xí)慣。因?yàn)?，適當(dāng)補(bǔ)充水分，對(duì)于調(diào)節(jié)血液黏度、凈化血液、清除代謝廢物等有著很好的作用。